PRIMA EVALUARE MEDICALĂ
Scorul Apgar:
Primul criteriu care exprimă starea de sănătate a bebelușului, la naștere, este ”nota” sau scorul Apgar. Are valoare de prognostic imediat. Este exprimat pe o scară de la 1-10, în care sunt monitorizate principalele funcții vitale și de adaptare, inclusiv la nivel tegumentar.
- Intervalul 8-10 exprimă mici disfuncționalități, care sunt rapid reversibile și nu au răsunet asupra dezvoltării ulterioare.
- Între 6-7 reflectă tulburări prelungite în adaptarea imediată la viața extrauterină și necesită manevre și manopere medicale speciale, cu supraveghere ulterioară atentă, de către neonatologul specialist.
- Intervalul 0-6 pune în pericol viața noului-născut și are, de obicei răsunet negativ asupra achizițiilor neuormotorii, în timp. Supravegherea copilului cu Apgar sub 6 este obligatorie la specialistul neonatolog, doar până la vârsta de o lună. După aceea, vă adresați pediatrului și este asigurată de CNAS prin programe speciale cu adresabilitate directă.
Termenul la care s-a produs nașterea:
Este al 2-lea criteriu imediat de evaluare a stării de sănătate după cum urmează:
- nou-născut la termen, matur (săptămâna 38-42)
- prematur ( născut înainte de termen) – necesită supraveghere medicală până la 1 an, prin Programele speciale ale MS (nu la Maternitate, ci la pediatru, la care aveți acces gratuit pe baza biletului de trimitere de la medicul de familie). Solicitați consultul pediatric, imediat ce bebe a împlinit 1 lună!
- postmatur ( născut la peste 2 săptămâni după termen) – necesită supraveghere specială în primele zile de viață, în Maternitate, apoi, de la vârsta de 1 lună, la pediatru, în aceleași condiții de mai sus.
Greutatea la naștere:
Este al 3-lea criteriu imediat al stării de sănătate pentru nou-născut (și poate cel mai important în timp). Iată reperele:
- normoponderal ( 2500-4500 gr)
- prematur (mai mic de 2500 gr)
- dismatur ( nou-născut la termen dar cântărind mai puțin de 2500 gr).
- ”bigbaby” – un termen american, intrat în vocabularul pediatric uzual, ce exprimă o greutate la naștere peste 4500-5000 gr și care, paradoxal, implică riscuri destul de mari pentru sănătatea nou-născutului.
Consultul pediatric de specialitate este obligatoriu pentru evaluare integrității și bunei funcționări a tuturor aparatelor și sistemelor organismului, precum și pentru promovarea alăptării la sân, supravegherea unei bune alimentații, evaluarea creșterii în greutate și a stării de sănătate a copilașului vostru. Nu-l neglijați!
Mesajul meu:
În această perioadă delicată de adaptare, totul este ” de urgență” ! Orice modificare care vă neliniștește, orice schimbare, chiar discretă, de comportament ( refuzul complet al alimentației, plâns nefiresc de mult, stare generală modificată prin agitație sau somnolență, modificări în aspectul și numărul urinilor și scaunelor, icterul prelungit,etc)să vă determine rapid, să apelați la pediatru. Nu temporizați!
Va urma